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早上刷牙，吐出泡沫帶著血絲，你是不是已經習慣到，根本不再多想一秒？很多人的反應是「大概火氣大」，喝幾杯水繼續過日子。但牙齦流血其實是身體發出的訊號，背後可能代表的問題，比你以為的複雜，而且放著不管會後悔，研究調查指出，最後悔沒做的健康保健，第一名就是「要是定期檢查牙齒就好了！」。

牙齦流血是什麼？什麼情況才算「需要注意」

牙齦流血，是指牙齦組織因為發炎、物理傷害或全身性因素，在刷牙、吃東西，甚至什麼都沒做的情況下出現出血。偶爾發生，例如換了新牙刷後輕微流血，通常無需太擔心，但如果頻繁發生、持續超過一至兩週沒有改善，就是口腔健康需要你正視的警訊。

牙齦流血原因：牙菌斑堆積，牙結石在作怪

這是最常見的原因，也是最容易被忽略的一個！牙菌斑是附著在牙齒表面的細菌薄膜，如果清潔不夠確實，它會慢慢鈣化成牙結石，持續刺激牙齦，引發發炎、紅腫，輕輕一碰就出血。這是牙齦炎的早期訊號。

如果還不處理，牙齦炎會向更深層的牙周組織蔓延，演變成牙周病，口臭、牙齦萎縮、牙齒鬆動，最終掉牙。聽起來遙遠，但它是台灣成人最普遍的口腔問題之一。

牙齦流血原因：刷牙方式不正確

刷牙太用力、牙刷刷毛太硬，都可能直接傷害牙齦組織，造成流血。有個簡單的自我檢測：用牙刷刷一下手指，如果手指泛白，表示你平時刷牙的力道已經過重了！選軟毛牙刷，採用貝氏刷牙法（牙刷以45度角靠在牙齒與牙齦交界處，輕柔短幅震動），是目前全球牙醫最廣泛推薦的清潔方式。

牙齦流血原因：缺乏維生素C，牙齦變得脆弱

15至17世紀大航海時代，長期在海上的水手因為無法攝取新鮮蔬果，大量罹患「壞血病」，症狀之一就是全身各處出血、牙齦不停流血，嚴重時甚至致命。原因只有一個：維生素C嚴重缺乏。

維生素C是合成膠原蛋白不可缺少的營養素，膠原蛋白是牙齦、皮膚、血管等組織的重要結構成分，一旦缺乏，這些組織會逐漸鬆散脆弱，牙齦輕碰就容易出血。根據衛福部國健署，台灣成人整體的維生素C攝取量目前尚算足夠，因此牙齦出血不一定代表你缺乏維生素C。但保持均衡飲食，每天補充新鮮水果，仍然是保護牙齦最基本的一步。

芭樂、奇異果、柑橘、小番茄都是優質的維生素C來源，每餐搭配一份拳頭大小的水果，就不需要特別擔心攝取不足。但若沒有經過醫師評估，請不要貿然大量補充維生素C錠劑，維生素C的代謝物含草酸，過量攝取有增加腎結石的風險。

牙齦流血原因：維生素K不足，出血不容易止

維生素K是凝血過程中的關鍵輔酶，缺乏時凝血時間延長，牙齦一旦出血就難以止住。深綠色蔬菜（菠菜、羽衣甘藍、花椰菜）、雞蛋和肉類都是良好的維生素K來源，日常飲食均衡基本上就能補足。

牙齦流血原因：孕期荷爾蒙波動

準媽媽們要特別注意，孕期荷爾蒙變化會讓牙齦組織對細菌更加敏感，容易出現「妊娠性牙齦炎」，表現為牙齦腫脹、輕碰即流血。研究指出，多達60至70%的孕婦曾出現此狀況，通常發生在孕期第2至8個月之間。

這個時期更需要維持口腔清潔，並在產檢或牙科就診時主動告知牙醫師懷孕狀況。孕期看牙並不危險，反而拖著不處理，才可能讓問題擴大。

牙齦流血原因：全身性疾病的訊號，不可輕忽

如果牙齦出血頻繁、即使沒有刷牙也會流血，或是合併皮膚瘀青、鼻黏膜出血等異常症狀，務必盡快就醫，排除血液疾病、糖尿病、凝血功能異常等全身性問題的可能性。這種情況不是牙科能單獨解決的，需要完整的醫療評估。

如何預防牙齦流血？

日常清潔是最根本的防線。選軟毛牙刷、用貝氏刷牙法輕柔刷牙，再搭配牙線清潔牙縫，能有效減少牙菌斑堆積。每半年一次專業洗牙同樣不可少，很多人擔心洗牙後流血，其實那正是牙齦原本就已發炎的表現，洗完後持續清潔，出血自然改善。

飲食上，每天補充富含維生素C的新鮮水果（芭樂、奇異果、柑橘類都很好），搭配深綠色蔬菜攝取維生素K，就能從內部維持牙齦的健康與韌性。若牙齦出血持續超過兩週、或無明顯原因反覆發生，建議盡快就診，讓牙醫找出根本原因。

一口好牙，是微笑最好的底氣

日本《PRESIDENT》雜誌曾針對55至74歲男女進行調查，詢問「關於健康，你最後悔沒做的事」，結果第一名是：要是定期檢查牙齒就好了，甚至排在運動和走路之前，因為牙齦是牙齒的根基，更牽連著全身健康。

文章參考資料：《壞牙齒要你命，還會失去好人緣》、衛福部國民健康署：牙齦流血就是因為維生素C吃不夠？、unsplash