冬天皮膚癢怎麼辦?小腿脫皮、洗完澡就癢,皮膚科醫師的 5 個止癢洗澡習慣

冬天皮膚癢多半是「冬季癢」,正式名稱為缺脂性皮膚炎,成因是氣溫與濕度下降後皮脂變少,皮膚鎖不住水分。最常先癢的是小腿前側,其次是手臂外側、背部與腰帶處。如果出現紅疹抓不停、癢到睡不著,或已經抓破流出組織液,就該盡快看皮膚科。

半夜越睡越癢,早上起來發現皮膚微微脫皮、摸起來乾乾粗粗的,這就是入冬後很多人都有的困擾。每到冷氣團接連報到,因乾、癢、脫屑求診的人就會明顯變多,增幅接近兩成。冬天皮膚癢不是忍一忍就會過,先搞懂原因,再調整洗澡習慣,大部分的癢都能慢慢改善。

冬天皮膚癢是什麼?認識「冬季癢」

冬季癢又稱缺脂性皮膚炎、乾燥性皮膚炎,是氣溫與濕度下降、皮脂分泌減少後,皮膚屏障鎖不住水分,出現的乾、癢、脫屑與細小龜裂。它也常被叫做「冬季濕疹」,但別被「濕」字騙了,冬季濕疹的成因剛好與夏天相反,問題出在太乾,不是太濕。

冬季癢 冬天皮膚癢 小腿脫皮 皮膚乾燥 Getty Images Unsplash

有研究顯示氣溫每降 1 度,皮脂分泌約少一成。皮脂就像皮膚自帶的保護膜,一變薄,水分就跑得快,神經也跟著敏感。冬季癢最常找上熟齡族群,因為年紀越大,皮脂分泌和保水力都會跟著下降。

本身是乾性肌,或有異位性皮膚炎、濕疹體質的人,皮膚屏障原本就比較脆弱,一入冬更容易乾癢。糖尿病、慢性腎臟病等慢性病患者也要特別留意,這類族群的皮膚本來就偏乾,冬天的乾燥氣候會讓狀況更嚴重。另外,愛泡湯、習慣洗很燙熱水澡的人,等於天天把皮膚的保護油脂洗掉,也是冬季癢的高風險族群喔!

冬季癢 冬天皮膚癢 小腿脫皮 皮膚乾燥 Karolina Grabowska Unsplash

洗完澡皮膚癢?4 個洗澡地雷

很多人覺得「越癢越要洗乾淨」,其實冬天皮膚癢,八成跟洗澡方式有關。

  1. 水溫太高:沖熱水很舒服,但會把皮脂一起洗掉,反而更癢。
  2. 洗太久:在熱水下待越久,皮膚水分流失越多。
  3. 沐浴乳全身抹、用力搓:去脂力強的清潔品加上澡巾、刷具,等於把保護膜刷掉。
  4. 擦乾後拖很久才擦乳液:等吹完頭髮、滑完手機才擦,皮膚的水分早就蒸發了。

注意!這些止癢偏方,只會越弄越癢

癢起來什麼都想試,但下面幾招是皮膚科門診常見的「反效果」:

  • 酒精擦拭:當下涼涼的,其實是把皮膚變得更乾。
  • 熱毛巾敷、用溫熱水沖洗皮膚:用熱暫時蓋過癢感,退了之後更癢。
  • 擦痱子膏:痱子膏是給悶熱出汗的皮膚用的,會讓乾燥肌雪上加霜。
  • 自己買藥膏擦:食藥署提醒,皮膚乾癢的原因很多,沒對症反而可能加重,含類固醇的藥膏更該依醫囑使用。

皮膚科醫師的 5 個止癢洗澡習慣

  • 洗澡水溫要注意:水溫抓在接近體溫、不覺得燙的程度,大約 36–38°C。美國皮膚科醫學會(AAD)也建議用溫水而非熱水。
  • 把洗澡時間縮到 5–10 分鐘:AAD 建議洗澡控制在 5 到 10 分鐘,並把浴室門關上,讓空氣保持濕潤。
  • 沐浴乳只洗「會出汗的地方」:腋下、胯下、腳底等容易出汗的部位用沐浴乳,小腿、手臂、背部用清水沖過即可。挑選無香精、溫和的弱酸性或中性清潔品。
  • 洗完澡3分鐘內做好保濕:關掉水,用毛巾輕輕按壓吸乾,別來回搓。趁皮膚還帶著一點濕潤,在浴室裡就開始擦。先從最乾的小腿開始,掌心溫熱乳霜,由腳踝往膝蓋推,再沿著手臂外側畫圓輕推。
  • 顧好環境與穿著:加濕器也是個好幫手,把濕度維持在 40–60% 之間,避免空氣把皮膚的水分越吸越乾。貼身衣物盡量選棉質,減少毛料、尼龍這類材質直接摩擦皮膚。已經在癢的人,薑母鴨、羊肉爐等燥熱的進補料理也先節制,以免讓發炎和搔癢更嚴重。

Photo source:getty-images

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